acute tubulaire necrose

Acute tubulaire necrose (ATN) is een medische aandoening waarbij tubulaire epitheelcellen afsterven die de niertubuli van de nieren vormen. ATN presenteert zich met acuut nierletsel (AKI) en is een van de meest voorkomende oorzaken van AKI. Veelvoorkomende oorzaken van ATN zijn lage bloeddruk en het gebruik van nefrotoxische geneesmiddelen.

1. Wat zijn de tekenen en symptomen van acute tubulaire necrose?
2. Wat is de meest voorkomende oorzaak van acute tubulaire necrose?
3. Wat zijn de drie fasen van acute tubulaire necrose?
4. Wat is de behandeling voor acute tubulaire necrose?
5. Hoe lang duurt het om te herstellen van acute tubulaire necrose?
6. Hoe wordt de diagnose acute tubulaire necrose gesteld??
7. Is acute tubulaire necrose omkeerbaar?
8. Kan ATN zichzelf omkeren?
9. Welke medicijnen veroorzaken acute tubulaire necrose?
10. Welke test is de beste indicator voor de nierfunctie?
11. Wat zijn de vier fasen van acuut nierfalen?
12. Wat zijn de fasen van Aki?

Wat zijn de tekenen en symptomen van acute tubulaire necrose?

Symptomen van acute tubulaire necrose zijn onder meer:

• Een kleine hoeveelheid urineproductie.
• Zwelling en vochtophoping.
• Misselijkheid en overgeven.
• Moeite met wakker worden / slaperigheid.
• Traag voelen.
• Verwarring.

Wat is de meest voorkomende oorzaak van acute tubulaire necrose?

Oorzaken. De meest voorkomende oorzaken van lage bloeddruk die tot acute tubulaire necrose leiden, zijn aanzienlijk bloedverlies (als gevolg van letsel of een grote operatie), ernstige brandwonden, ernstige infectie van het hele lichaam (sepsis) en pancreatitis..

Wat zijn de drie fasen van acute tubulaire necrose?

Acute tubulaire necrose (ATN) volgt een goed gedefinieerde driedelige opeenvolging van initiatie, onderhoud en herstel (zie hieronder). De tubuluscelbeschadiging en celdood die ATN kenmerken, zijn meestal het gevolg van een acute ischemische of toxische gebeurtenis.

Wat is de behandeling voor acute tubulaire necrose?

Diuretica om AKI te behandelen, behalve bij het beheersen van volume-overbelasting. Laaggedoseerde dopamine om AKI te voorkomen of te behandelen. Fenoldopam om AKI te voorkomen of te behandelen. Atriaal natriuretisch peptide (ANP) om AKI te voorkomen of te behandelen.

Hoe lang duurt het om te herstellen van acute tubulaire necrose?

De meerderheid van de patiënten herstelt van ATN, waarbij de nierfalenfase doorgaans 7-21 dagen duurt. Echter, afhankelijk van de ernst van de aanvankelijke insult, kan de tijd tot nierherstel vaak verlengd zijn en kunnen patiënten maandenlang dialyse nodig hebben..

Hoe wordt de diagnose acute tubulaire necrose gesteld??

Diagnose van acute tubulaire necrose

1. urineonderzoek om te zoeken naar abnormale cellen in uw urine, de kleur van de urine en tekenen van infectie door bacteriën en andere organismen.
2. bloedureumstikstof- en creatinine-urinetests, aangezien beide spiegels toenemen bij nierfalen.
3. biopsie om uw nierweefsel te onderzoeken.

Is acute tubulaire necrose omkeerbaar?

ATN is een potentieel omkeerbaar proces, maar patiënten met ATN die RRT nodig hebben, overlijden vaak vóór nierherstel als gevolg van de ernst van de onderliggende ziekte of van dodelijke extra-renale complicaties van ATN. Bij de meerderheid van de patiënten die overleven, kan herstel van de levensondersteunende nierfunctie worden verwacht.

Kan ATN zichzelf omkeren?

Omdat de buisvormige cellen zichzelf voortdurend vervangen, is de algehele prognose voor ATN redelijk goed als de onderliggende oorzaak wordt gecorrigeerd, en herstel is waarschijnlijk binnen 7 tot 21 dagen.

Welke medicijnen veroorzaken acute tubulaire necrose?

Nefrotoxische medicijnen die kunnen leiden tot acute tubulaire necrose, moeten worden vermeden, waaronder NSAID's, antibiotica zoals amfotericine B, aminoglycosiden, vancomycine, piperacilline / tazobactam en radiocontrastmiddelen..

Welke test is de beste indicator voor de nierfunctie?

Klinisch gezien zijn de meest praktische tests om de nierfunctie te beoordelen het verkrijgen van een schatting van de glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) en het controleren op proteïnurie (albuminurie). De beste algemene indicator van de glomerulaire functie is de glomerulaire filtratiesnelheid (GFR).

Wat zijn de vier fasen van acuut nierfalen?

Het verstoort ook de bloeddrukregulatie, de productie van rode bloedcellen en het mechanisme voor de afzetting van calcium in de botten. Er zijn 4 goed gedefinieerde stadia van acuut nierfalen: begin, oligurisch-anurisch, diuretisch en herstellend.

Wat zijn de fasen van Aki?

AKI kent vier fasen.

• Beginfase: Nierletsel treedt op.
• Oligurische (anurische) fase: de urineproductie neemt af door beschadiging van de niertubuli.
• Diuretische fase: de nieren proberen te genezen en de urineproductie neemt toe, maar littekens in de tubuli en schade treden op.
• Herstelfase: tubulair oedeem verdwijnt en de nierfunctie verbetert.