richtlijnen voor infectieuze endocarditis 2019

1. Hoe sluit u infectieuze endocarditis uit??
2. Welke antibiotica behandelen endocarditis?
3. Waarom heb je 3 bloedkweken nodig voor endocarditis??
4. Wanneer geef je profylaxe voor infectieuze endocarditis?
5. Wanneer moet u endocarditis vermoeden?
6. Wat is het overlevingspercentage van endocarditis?
7. Kunt u volledig herstellen van endocarditis??
8. Hoe bevestig je endocarditis?
9. Wat is de meest voorkomende oorzaak van endocarditis?
10. Wat zijn de complicaties van infectieuze endocarditis?
11. Hoe kan endocarditis worden voorkomen?
12. Wat veroorzaakt kweeknegatieve endocarditis?

Hoe sluit u infectieuze endocarditis uit??

Als uw arts infectieuze endocarditis vermoedt, wordt uw bloed op bacteriën getest. Een volledig bloedbeeld (CBC) kan ook worden gebruikt om te controleren op bloedarmoede. Bij infectieuze endocarditis kan een tekort aan rode bloedcellen ontstaan. Uw arts kan een echocardiogram of een echografie van het hart bestellen.

Welke antibiotica behandelen endocarditis?

Behandeling met waterige penicilline of ceftriaxon is effectief voor de meeste infecties veroorzaakt door streptokokken. Een combinatie van penicilline of ampicilline met gentamicine is geschikt voor endocarditis veroorzaakt door enterokokken die niet erg resistent zijn tegen penicilline.

Waarom heb je 3 bloedkweken nodig voor endocarditis??

Trek voor het diagnosticeren van subacute IE 3 tot 5 sets bloedculturen gedurende 24 uur. Dit helpt bij het opsporen van 92-98% van de gevallen bij patiënten die recent geen antibiotica hebben gekregen. In het geval van acute IE, kunnen 3 sets worden getrokken gedurende 30 minuten (met afzonderlijke venapuncties) om een ​​continue bacteriëmie te helpen documenteren.

Wanneer geef je profylaxe voor infectieuze endocarditis?

In eerdere richtlijnen werd antibioticaprofylaxe aanbevolen bij patiënten met onderliggende hartaandoeningen met een matig of hoog risico op infectieuze endocarditis die een breed scala aan invasieve procedures ondergingen die bacteriëmie zouden kunnen veroorzaken, waaronder (maar niet beperkt tot) invasieve tandheelkundige ingrepen [1,2].

Wanneer moet u endocarditis vermoeden?

Endocarditis moet worden vermoed bij elke patiënt met onverklaarbare koorts, nachtelijk zweten of tekenen van systemische ziekte, vooral als een van de volgende risicofactoren aanwezig is1: een prothetische hartklep, structurele of aangeboren hartziekte, intraveneus medicijngebruik en een recente geschiedenis van invasieve procedures (bijv., ...

Wat is het overlevingspercentage van endocarditis?

Drie problemen belemmeren de prognose van patiënten die de beginfase van infectieuze endocarditis (IE) overleven: de frequentie van IE-recidieven is 0-3-2-5 / 100 patiëntjaren, ongeveer 60% van de patiënten zal op een bepaald moment geopereerd moeten worden. tijd, 20-30% tijdens het eerste verblijf, 30-40% tijdens de volgende 5-8 jaar; vijfjarige overleving ...

Kunt u volledig herstellen van endocarditis??

Met een snelle diagnose en de juiste medische behandeling herstelt meer dan 90% van de patiënten met bacteriële endocarditis.

Hoe bevestig je endocarditis?

Echocardiogram. Een echocardiogram gebruikt geluidsgolven om afbeeldingen van uw hart te produceren terwijl het klopt. Deze test laat zien hoe de kamers en kleppen van uw hart bloed door uw hart pompen. Uw arts kan twee verschillende soorten echocardiogrammen gebruiken om endocarditis te diagnosticeren.

Wat is de meest voorkomende oorzaak van endocarditis?

Endocarditis begint wanneer ziektekiemen de bloedbaan binnendringen en vervolgens naar het hart reizen. Bacteriële infectie is de meest voorkomende oorzaak van endocarditis. Endocarditis kan ook worden veroorzaakt door schimmels, zoals Candida.

Wat zijn de complicaties van infectieuze endocarditis?

Als gevolg hiervan kan endocarditis verschillende complicaties veroorzaken, waaronder:

• Hartproblemen, zoals hartruis, beschadiging van de hartklep en hartfalen.
• Beroerte.
• Zakken met verzamelde pus (abcessen) die zich ontwikkelen in het hart, de hersenen, de longen en andere organen.
• Bloedstolsel in een longslagader (longembolie)
• Nierschade.

Hoe kan endocarditis worden voorkomen?

U kunt het risico op bacteriële endocarditis verminderen door elke dag goede gewoonten voor mondhygiëne te oefenen. Een goede mondgezondheid is over het algemeen effectiever in het verminderen van uw risico op bacteriële endocarditis dan het nemen van preventieve antibiotica vóór bepaalde procedures.

Wat veroorzaakt kweeknegatieve endocarditis?

De meest voorkomende oorzaak van aanhoudend negatieve bloedkweken is de eerdere toediening van antibiotica, maar andere oorzaken zijn onder meer kieskeurige organismen (zoals Brucella en Legionellaj, celafhankelijke organismen (zoals Chlamydia en Coxiellaj, schimmels en een belangrijke immuunreactie)..