maligne neurolepticasyndroom een ​​recensie voor neurohospitalisten

1. Hoe lang duurt het maligne neurolepticasyndroom??
2. Hoe behandelt u het maligne neurolepticasyndroom?
3. Hoe ziet het maligne neurolepticasyndroom eruit??
4. Hoe test u op maligne neurolepticasyndroom?
5. Hoe kunt u het maligne neurolepticasyndroom voorkomen?
6. Waarom veroorzaken antipsychotica het maligne neurolepticasyndroom??
7. Welke medicatie wordt geassocieerd met het hoogste risico op tardieve dyskinesie?
8. Wat is de meest onmiddellijke behandeling die nodig is bij de zorg voor een patiënt die lijdt aan het maligne neurolepticasyndroom??
9. Kunnen antidepressiva het maligne neurolepticasyndroom veroorzaken?
10. Wat is een kwaadaardige aandoening?
11. Wat is het verschil tussen het serotoninesyndroom en het maligne neurolepticasyndroom?
12. Is Catatonia een noodgeval?

Hoe lang duurt het maligne neurolepticasyndroom??

NMS-symptomen duren meestal 7 tot 10 dagen. Ze kunnen zijn: Hoge koorts (102 tot 104 F)

Hoe behandelt u het maligne neurolepticasyndroom?

In ernstigere gevallen van MNS wordt doorgaans empirische farmacologische therapie geprobeerd. De twee meest gebruikte medicijnen zijn bromocriptinemesylaat, een dopamine-agonist en dantroleen-natrium, een spierverslapper die werkt door de calciumafgifte uit het sarcoplasmatisch reticulum te remmen..

Hoe ziet het maligne neurolepticasyndroom eruit??

Symptomen van het maligne neurolepticasyndroom zijn gewoonlijk zeer hoge koorts (102 tot 104 graden F), onregelmatige pols, versnelde hartslag (tachycardie), versnelde ademhaling (tachypneu), spierstijfheid, veranderde mentale toestand, disfunctie van het autonome zenuwstelsel resulterend in hoge of lage bloeddruk, ...

Hoe test u op maligne neurolepticasyndroom?

De volgende laboratoriumonderzoeken kunnen echter aangewezen zijn om de ernst en complicaties te beoordelen of om andere diagnostische mogelijkheden uit te sluiten:

1. Volledig bloedbeeld (CBC)
2. Bloedculturen.
3. Leverfunctietesten (LFT's)
4. Bloedureumstikstof (BUN) en creatininespiegels.
5. Calcium- en fosfaatgehalte.
6. Creatinekinase (CK) -niveau.

Hoe kunt u het maligne neurolepticasyndroom voorkomen?

Het belangrijkste aspect van de behandeling is preventie. Dit omvat het verminderen van risicofactoren (bijv. Uitdroging, opwinding en uitputting), vroege herkenning van verdachte gevallen en onmiddellijke stopzetting van de overtredende stof.

Waarom veroorzaken antipsychotica het maligne neurolepticasyndroom??

Het meest algemeen aanvaarde mechanisme waarmee antipsychotica het maligne neurolepticasyndroom veroorzaken, is dat van dopamine D2-receptorantagonisme. In dit model leidt centrale D2-receptorblokkade in de hypothalamus, nigrostriatale routes en het ruggenmerg tot verhoogde spierrigiditeit en tremor via extrapiramidale routes..

Welke medicatie wordt geassocieerd met het hoogste risico op tardieve dyskinesie?

Risicofactoren

Het gebruik van neuroleptica, vooral gedurende een langere periode, is de grootste risicofactor voor het ontwikkelen van tardieve dyskinesie. Andere factoren die het risico van een persoon kunnen verhogen, zijn onder meer: ​​diabetes hebben.

Wat is de meest onmiddellijke behandeling die nodig is bij de zorg voor een patiënt die lijdt aan het maligne neurolepticasyndroom??

De belangrijkste interventie is het staken van alle antipsychotica. Tekenen en symptomen zouden moeten verbeteren nadat het antipsychoticum is gestopt. Er zouden zich geen nieuwe focale neurologische gebreken mogen ontwikkelen, hoewel er zelden gevallen van neurologische gevolgen zijn gemeld. In de meeste gevallen verdwijnen de symptomen binnen 1-2 weken.

Kunnen antidepressiva het maligne neurolepticasyndroom veroorzaken?

Antipsychoticum en antidepressivum worden vaak in combinatie gebruikt voor de behandeling van neuropsychiatrische aandoeningen. Het gelijktijdige gebruik van antipsychotica en / of antidepressiva met geneesmiddelen die kunnen interageren, kan leiden tot zeldzame, levensbedreigende aandoeningen zoals het serotoninesyndroom en het maligne neurolepticasyndroom..

Wat is een kwaadaardige aandoening?

(muh-LIG-nun-see) Een term voor ziekten waarbij abnormale cellen zich zonder controle delen en nabijgelegen weefsels kunnen binnendringen. Kwaadaardige cellen kunnen zich ook via het bloed en de lymfesystemen naar andere delen van het lichaam verspreiden.

Wat is het verschil tussen het serotoninesyndroom en het maligne neurolepticasyndroom?

MNS en het serotoninesyndroom zijn zeldzame, maar mogelijk levensbedreigende, door medicijnen veroorzaakte aandoeningen. Kenmerken van deze syndromen kunnen elkaar overlappen, wat de diagnose moeilijk maakt. NMS wordt echter gekenmerkt door 'lead-pipe'-rigiditeit, terwijl het serotoninesyndroom wordt gekenmerkt door hyperreflexie en clonus..

Is Catatonia een noodgeval?

Medicijnen. Catatonie is een zeldzame bijwerking van sommige medicijnen die worden gebruikt om psychische aandoeningen te behandelen. Als u vermoedt dat een medicijn katatonie veroorzaakt, zoek dan onmiddellijk medische hulp. Dit wordt als een medisch noodgeval beschouwd.